No seroconversion among healthcare workers exposed to SARS-CoV-2 during the early phase of the pandemic / Ausencia de seroconversión en trabajadores de la salud expuestos a SARS-CoV-2 durante la primera fase de la pandemia

BACKGROUND: The SARS-CoV-2 pandemic is associated with morbidity, hospitalizations, absenteeism, and mortality among healthcare workers (HCW). AIM: To evaluate the seroconversion rate in HCW exposed to SARS-CoV-2 in the early pandemic phase in 2020 at a regional reference hospital. MATERIAL AND METHODS: One hundred seventy-nine HCW working at a regional hospital were invited to a longitudinal study performed between April-July 2020. A serological analysis by ELISA IgG for viral nucleoprotein and protein S with a secondary analysis by ELISA IgG protein S1/S2 for samples with positive or doubtful result was carried out together with a complementary online survey to inquire about occupational or community exposures to SARS-CoV-2. RESULTS: Two cases with baseline infection were detected (1.1%, one symptomatic and one asymptomatic) and no cases of seroconversion were detected. During the study period, there were 136 patients hospitalized with COVID-19, and regional weekly COVID-19 incidence ranged from 2.7 to 24.4 per 100,000 inhabitants. No SARS-CoV-2 cases were detected by PCR among 27 HCW who consulted for respiratory symptoms in the period. Online surveys confirmed direct care of COVID-19 patients and also detected a high degree of unprotected social interaction at work. CONCLUSIONS: There was no evidence of seroconversion in this group of HCW exposed to the risk of infection by SARS-CoV-2 during the onset of the COVID-19 pandemic. Personal protective equipment and other measures used by the HCW were extremely useful for their protection in the initial phase of the pandemic.

ANTECEDENTES: La pandemia de SARS-CoV-2 está asociada a morbilidad, hospitalizaciones, ausentismo y mortalidad entre el personal de salud (PS). OBJETIVO: Evaluar la tasa de seroconversión en el PS expuesto al SARS-CoV-2 en la fase pandémica inicial el 2020 en un hospital regional de referencia. MATERIAL Y MÉTODOS: Ciento setenta y nueve trabajadores de la salud fueron invitados a un estudio longitudinal realizado entre abril-julio de 2020. Se efectuó un análisis serológico por ELISA IgG para nucleoproteína viral y proteína S con un análisis secundario por ELISA IgG proteína S1 / S2 para muestras con resultado positivo o dudoso junto a encuestas complementarias en línea para preguntar sobre exposiciones ocupacionales o comunitarias al SARS-CoV-2. RESULTADOS: Se detectaron dos casos con infección basal (1,1%, uno sintomático y uno asintomático) sin casos de seroconversión. Durante el período de estudio, hubo 136 pacientes hospitalizados con COVID-19, y la incidencia semanal regional de COVID-19 osciló entre 2,7 y 24,4 por 100.000 habitantes. No se detectaron casos de SARS-CoV-2 por PCR entre los 27 funcionarios que consultaron por síntomas respiratorios en este período. Las encuestas en línea confirmaron la atención directa de los pacientes con COVID-19 y también detectaron un alto grado de interacción social desprotegida en el trabajo. CONCLUSIONES: No hubo evidencia de seroconversión en un grupo de funcionarios expuestos al riesgo de infección por SARS-CoV-2 durante el inicio de la pandemia de COVID-19. Los equipos de protección personal y otras medidas utilizadas por el PS fueron de suma utilidad para su protección en la fase inicial de la pandemia.

Prevalencia de parasitosis intestinales en la comunidad rural Apostadero, Municipio Sotillo, Estado Monagas, Venezuela / Prevalence of intestinal parasitoses in the rural community Apostadero Sotillo Municipality, Monagas State, Venezuela

INTRODUCCIÓN: Las enfermedades parasitarias a nivel intestinal aún tienen un papel importante en salud pública y son uno de los problemas médicos importantes, constituyendo una de las principales causas de morbilidad en niños en Latinoamérica, así también Venezuela. Objetivo: Determinar la prevalencia de parasitosis intestinales en niños menores de 15 años en la población estudiada. METODOLOGÍA: El tipo de estudio fue observacional, descriptivo y de corte transversal, cada participante fue evaluado clínicamente y mediante un análisis coproparasitológico, las muestras fecales fueron estudiadas mediante examen directo en solución salina fisiológica y coloración temporal de lugol, y la aplicación de la Técnica de Kato. Dichas técnicas se realizaron directamente en comunidad rural. RESULTADOS: Se evaluaron 64 niños entre 0-15 años de edad, de ellos: 51,6% masculinos y 48,4% femeninos. 87,5% presentaron manifestaciones clínicas, siendo el bruxismo más frecuente, seguido de dolor abdominal. El hallazgo de parasitosis intestinales general fue 92,20%. Se diagnosticaron parasitosis por 14 especies diferentes, de ellos 9 eran protozoarios y 5 helmintos. CONCLUSIÓN: Se determinó una alta prevalencia de parasitosis intestinales en niños menores de 15 años, los helmintos más frecuentes fueron: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura y Ancilostomideos con 72,9%, 47,5% y 33,9% respectivamente. Entre los protozoarios y cromistas destacan: Blastocystis spp(50,8%), Entamoeba coli (28,8%) y Giardia lamblia (23,7%). El poliparasitismo fue superior a 81,4% y las asociaciones más frecuentes fueron: Ascaris lumbricoides + Blastocystis spp (12,5%), seguido por Entamoeba coli + Ascaris lumbricoides + Trichuris trichiura (6,3 %).

INTRODUCTION: The intestinal parasitic diseases still have an important role in terms of public health, and they are one of main medical problems, being one of the principle causes of morbidity in children in Latin America included Venezuela. Objectives: Establish the prevalence of intestinal parasites in children less than 15 years old in the studied population. METHODOLOGY: The type of study was observational, descriptive and cross-sectional, each participant was evaluated clinically and through coproparasitologic test, fecal samples were studied by direct examination in physiological saline solution and temporary stained with lugol, and application of Kato-Katz's technique. These techniques were performed directly in the rural community. RESULTS: 64 children between 0-15 years old were evaluated; 51,6% male and 48,4% female. 87,5% had clinical manifestations, being bruxism the most frequent, followed by abdominal pain. The overall finding of intestinal parasites was 92,20%. There were diagnosed parasitoses by 14 different species, 9 were protozoans and 5 were helminths. CONCLUSION: It was determined a high prevalence of intestinal parasites in children under 15 years old, the most common helminths were: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura and hookworm with 72,9%, 47,5% and 33,9% respectively. Among protozoans and chromists that stood out were Blastocystís spp (50,8%), Entamoeba coli (28,8%) and Giardia lamblia (23,7%). Polyparasitism was higher than 81,4% and the most common associations were: Ascaris lumbricoides + Blastocystis spp. 12,5%, followed by Entamoeba coli + Ascaris lumbricoides + Trichuris trichiura with 6,3%.

Actualización en las lesiones del ligamento cruzado anterior. Análisis de los resultados mediante TAC y escalas clínicas / Current status of the ACL repair. Clinical scales and TAC results

Se realizó una revisión bibliográfica sobre el estado actual de las ligamentoplastias del LCA, incluyendo bases anatómicas, funcionales y tratamiento quirúrgico, así como un estudio retrospectivo de las ligamentoplastias del LCA mediante técnica SAC con más de 10 años de evolución. En dicho estudio se valoran parámetros clínicos y radiológicos mediante escalas clínicas y TAC, estableciendo relaciones entre la posición y ensanchamiento de los túneles con los resultados clínicos a largo plazo.

We performed a literature review on the current status of the ACL repair, including anatomical basis, functional and surgical treatment, as well as a retrospective study of the ACL repair by SAC technique with over 10 years of evolution. This study evaluated clinical and radiological parameters, clinical scales and TAC by establishing relationships between the position and broadening of the tunnels with long-term clinical results.

Long-term patient satisfaction after surgical correction of penile curvature via tunical plication

OBJECTIVE: To assess patient satisfaction and functional results at long term follow-up after surgical correction for Peyronie's disease (PD) and congenital penile curvature (CPC) with the technique of tunical plication. MATERIALS AND METHODS: One hundred and two men operated for PD (n = 76) or CPC (n = 26) in four different departments of urology in public hospitals agreed to answer a six-question telephone questionnaire about treatment satisfaction. Tunica albuginea plication procedures represented the standard surgical approach. Subjects under investigation were correction of the deformity, feeling of bumps under the skin, pain during erection, penile sensory changes, development of erectile dysfunction (ED) and postoperative ability for complete vaginal intromission. Subjective response rates were compared using the chi square test on the basis of the etiology of the disease (CPC or PD). RESULTS: Significant differences (p < 0.05) between patients with CPC and PD were noticed in the prevalence of postoperative penile deformity, sensory changes, ED and ability to complete vaginal intromission, PD patients always showing a more pessimistic view. No significant differences (p = ns) were detected in terms of unpleasant nodes under the penile skin or pain during erection. CONCLUSIONS: Long-term outcome after surgical correction for PD and CPC with the technique of tunical plication can be poor. Probably patient expectations are above the real performance of surgical techniques. Preoperative information should be more exhaustive.

Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob en Venezuela: informe de 10 casos y revisión de la literatura / The Creutzfeldt-Jakob disease in Venezuela: report of 10 cases and revition of the literature

La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es una encefalopatía espongiforme transmisible infrecuente y de amplia distribución mundial. Su incidencia en Venezuela es desconocida y sólo 5 casos previos han sido publicados. Se presentan en este informe 10 casos estudiados en los últimos 27 años. La confirmación del diagnóstico fue realizada mediante el estudio histológico y estructural de muestras del cerebro y/o cerebelo, obtenidas por biopsia en 3 casos y por autopsia en 7. El promedio de edad fue de 60,1 años. El intervalo entre el inicio de los síntomas y muerte fue de 4,5 meses. Todos los pacientes presentaron un síndrome demencial rápidamente progresivo asociado a signos piramidales y extrapiramidales, mioclonos y cambios en el electroencefalograma. El examen histológico reveló en todos los casos degeneración espongiosa, astrogliosis y pérdida neuronal en la sustancia gris de la corteza cerebral, núcleos basales y cerebelo. Desde el punto de vista estructural, las áreas afectadas en 4 casos estudiados mostraron vacuolización extensa del neurópilo, degeneración neuronal y prolongaciones astrogliales con numerosos filamentos intermedios. Ningún caso tenía antecedente familiar ni causa iatrogénica probable de la enfermedad. Se plantea la posibilidad de un subregistro de la ECJ en Venezuela y la importancia epidemiológica que tiene el conocimiento de esta entidad clínico-patológica en el diagnóstico diferencial de los diferentes tipos de trastornos demenciales

Identificación y manejo clínico de la mujer con un riesgo aumentado para cáncer de mama / Identification and clinic handling of the women all at the risk for the development of breast cancer

Un gran número de mujeres de la población tiene riesgo de desarrollar cáncer de mama. Existen métodos para valorar con calidad el riesgo y cuantitativamente el chance de que una mujer desarrolle cáncer de mama. Determinación histológica de la patología mamaria, ayuda en la evaluación del riesgo. La posibilidad de quimioprevención primaria reduce el número de indicadores de mastectomía profiláctica